گامی به سوی عدالت درمان
مروری بر عملکرد و دستاوردهای اداره هماهنگی امور بیمه، تعرفه و استاندارد معاونت درمان در سال ۱۴۰۴
به گزارش روابط عمومی معاونت درمان، مهندس مانی ممبینی، رئیس اداره هماهنگی امور بیمه، تعرفه و استاندارد، با اشاره به اقدامات مؤثر این واحد در سال ۱۴۰۴ در راستای تحقق اهداف کلان نظام سلامت و ارتقاء کیفیت خدمات درمانی، به تشریح دستاوردها، چالشها و برنامههای آتی پرداخت.
مهندس ممبینی یکی از اولویتهای اصلی معاونت درمان در سال ۱۴۰۴ را جلوگیری از موازی کاری در ارائه خدمات درمانی در سطح بیمارستانها عنوان کرد و اظهار داشت: موازی کاری نه تنها منجر به اتلاف منابع، بلکه موجب کاهش کیفیت خدمات و نارضایتی بیماران میشود که در این راستا، با بازنگری در فرآیندهای اجرایی و تعریف دقیق شرح وظایف واحدها، تلاش کردیم تا از موازی کاری فعالیتها جلوگیری کرده و کارایی کلی سیستم درمانی را افزایش دهیم.
وی با اشاره به مدیریت و کاهش کسورات بیمارستانی افزود: کسورات بیمارستانی، اعم از کسورات بیمهای و یا موارد مرتبط با عدم رعایت استانداردها، بار مالی قابل توجهی را به نظام سلامت تحمیل میکند که در سال ۱۴۰۴، با رویکردی تحلیلی، علل ریشهای این کسورات را شناسایی و با اتخاذ راهکارهای عملیاتی شامل تطبیق خدمات ارائه شده با تعرفهها و استانداردهای مصوب و تعهدات بیمهای اقدام به کاهش کسورات نموده ایم.
مهندس ممبینی افزود: یکی از دستاوردهای برجسته معاونت درمان در سال گذشته، افزایش چشمگیر ارسال گزارشات به سامانه پرونده الکترونیک سلامت (سپاس) بوده است که در این سال موفق شدیم نرخ ارسال گزارش های مستمر به سامانه سپاس را به عدد ۱۰۰ درصد برسانیم که این موفقیت بیانگر تعهد جدی ما به پایش دقیق عملکرد تمامی مراکز درمانی تحت پوشش بوده که این امر موجب افزایش میزان دریافت و جذب اعتبارات از وزارتخانه می گردد.
وی با اشاره به اهمیت رعایت استانداردها و ارتقای کیفیت خدمات درمانی، از انجام بازدیدهای دورهای و منظم از بیمارستانهای دولتی و غیردولتی خبر داد و گفت: این بازدیدها با حضور تیمهای کارشناسی انجام و نتایج آن مبنای برنامه ریزی برای رفع نواقص و تقویت نقاط قوت مراکز درمانی قرار گرفت.
وی همچنین به شرایط ویژه ناشی از جنگ تحمیلی اشاره کرد و افزود: در این دوره پیگیری های مستمر با سازمان های بیمه گر، هماهنگی در نحوه پذیرش بیماران و مجروحین جنگی، پاسخگویی شبانه روزی و نظارت دقیق بر اجرای دستورالعمل های وزارتی از مهمترین اقدامات در این مورد بوده است.
مهندس ممبینی در پایان ضمن تقدیر و تشکر از تلاشهای بیوقفه و دلسوزانه همکاران بر ادامه و تعمیق این نظارتها و رویکردها در سال پیش رو افزود: هدف نهایی ما، ارتقای سطح سلامت جامعه و جلب رضایت حداکثری بیماران است و با اتکا به دانش، تجربه و همدلی همکاران، اطمینان داریم که در سالهای آتی نیز شاهد موفقیتهای روزافزون در این حوزه خواهیم بود.
نظر دهید